УЗИ является одним из самых информативных методов диагностики заболеваний желудка. Несмотря на то, что желудок является полым органом, ничто не мешает заполнить его водой, просто выпив пару стаканов воды. Поэтому более правильно будет говорить не об УЗИ желудка, а о гидросонографии — ультразвуковом исследовании желудка после заполнения его водой.
Исходя из этого, представление многих врачей, что УЗИ желудка малоинформативно и ФГДС (фиброгастроскопия) более информативный метод, ни на чем не основано. Никому не приходит в голову назначать всем цистоскопию – метод, при котором через мочеиспускательный канал вводят специальный прибор (цистоскоп) в мочевой пузырь. А ведь мочевой пузырь тоже является полым органом, правда он может быть заполнен жидкостью (мочой), поэтому всем назначают УЗИ. Парадокс, не правда ли?
В качестве примера возможностей УЗИ желудка приведем пару снимков:
На данном снимке представлен желудок после заполнения его водой. Хорошо видны стенки желудка и просвет.
На данном снимке хорошо виден не только желудок, но и двенадцатиперстная кишка (ДПК).
Для большей убедительности ниже приводим видео УЗИ желудка во время обследования до и после заполнения водой.
УЗИ желудка достаточно информативно при диагностике язв желудка.
Но наиболее информативно УЗИ желудка в детской практике, так как тяжелые заболевания встречаются крайне редко, а функциональные нарушения достаточно распространены. Поэтому, на наш взгляд, УЗИ желудка у детей должно быть в приоритете.
Видео Дуоденогастральный рефлюкс:
Безусловно, фиброскопия является высокоинформативным методом диагностики и в первую очередь нацелена на исключение онкологии — рака желудка.
Но даже если мы не будем учитывать такие неприятные моменты при проведении ФГС, как дискомфорт и возможность заражения гепатитом и другими инфекциями, насколько ФГС более информативно, чем УЗИ желудка?
К настоящему моменту опубликовано достаточно большое количество работ, которые указывают на то, что опухоль в начальных стадиях в половине случаев растет внутри стенки и диагностировать такую опухоль с помощью ФГС невозможно. Напротив, УЗИ желудка может диагностировать такие опухоли на самых ранних стадиях.
В качестве примера продемонстрируем 2 снимка:
В стенке желудка четко лоцируется объемное образование небольших размеров. На ФГС опухоли не найдено.
В стенке желудка лоцируется объемное образование до 3 см. При этом слизистая поверхность желудка ровная. На ФГС опухоли не найдено.
Как видно на приведенных примерах, ФГС не всегда информативно.